Chẩn đoán và phác đồ điều trị viêm phế quản mạn tính

Triệu chứng và biểu hiện – Phác đồ điều trị viêm phế quản mạn tính

Bệnh viêm phế quản mạn tính bao gồm các triệu chứng đặc trưng như:

– Ho dai dẳng kéo dài

– Khạc đờm

– Khó thở, thở khò khè

Cụ thể, dịch nhầy thường có màu xanh, vàng và trắng. Theo thời gian, lượng chất nhầy sẽ tăng dần do quá trình sản xuất chất nhầy trong phổi, tích tụ trong các ống phế quản làm hạn chế luồng không khí. Đây là nguyên nhân gây khó thở và có thể kèm theo thở khò khè ở người bị viêm phế quản mãn tính. Triệu chứng này sẽ nặng hơn nếu như không được điều trị kịp thời.

Các dấu hiệu khác của viêm phế quản mạn tính bao gồm mệt mỏi, ớn lạnh, sốt, tức ngực, nghẹt xoang hoặc hơi thở có mùi. Do máu bị thiếu oxy nên da, môi của bệnh nhân ở giai đoạn cuối thường xanh xao, nhợt nhạt. Trong 1 số trường hợp, nó cũng có thể dẫn đến phù ngoại vi, sưng ở chân và mắt cá chân.

Chẩn đoán xác định viêm phế quản mạn tính

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng:

Lâm sàng:

Các triệu chứng dưới đây thường tiến triển và lặp đi lặp lại trong thời gian tương đối dài, ít nhất 90 ngày/năm và kéo dài trên 2 năm.

• Ho thường xuyên, dữ dội, khàn tiếng, đau ngực khi ho
• Đờm: Đờm nhớt, đặc, màu trắng đục, vàng nâu hoặc xanh
• Mệt mỏi, chán ăn, đau họng, khó nuốt và mất ngủ
• Sốt nhẹ hoặc không sốt
• Khó thở dai dẳng và nặng hơn khi ho
• Móng tay, môi hoặc da nhợt nhạt do thiếu oxy
• Chân sưng

Cận lâm sàng:

• Đo chức năng hô hấp SpO2, khí máu động mạch
• Công thức máu: Tăng bạch cầu, thiếu máu trong trường hợp nhiễm trùng
• Nội soi phế quản và chụp tim phổi: Không có giá trị chẩn đoán xác định, chỉ có giá trị chẩn đoán phân biệt

Phác đồ điều trị viêm phế quản mạn tính 

Điều trị viêm phế quản mạn tính chủ yếu là phòng bệnh và thay đổi lối sống để cải thiện triệu chứng, giảm tần suất tái phát, giúp người bệnh dễ chịu, thoải mái hơn mỗi ngày. Hiện tại không có cách chữa viêm phế quản mãn tính.

Phác đồ điều trị viêm phế quản mạn tính có thể bao gồm một số phương pháp điều trị giống như viêm phế quản cấp tính. Một số phương pháp điều trị:

– Bỏ thuốc lá

– Thuốc giãn phế quản: Theophyllin hoặc thuốc giãn phế quản ức chế beta-2 cũng tương tự như cách điều trị viêm phế quản cấp tính.

– Corticoid dạng hít: Giảm viêm, cải thiện hô hấp, dùng trong 7-10 ngày.

– Liệu pháp oxy: Cải thiện tình trạng khó thở

– Phục hồi chức năng phổi: Là các biện pháp tập luyện, vật lý trị liệu, tư vấn dinh dưỡng và các phương pháp thở-ho giúp phục hồi khả năng hô hấp, giảm tình trạng khó thở. Bao gồm: ho có kiểm soát, thở ra mạnh mẽ, thở mím môi, thở bụng.