Thuốc Tenfostad 300mg Tenofovir Disoproxil Fumarate điều trị viêm gan B giá bao nhiêu?

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B hay còn gọi viêm gan siêu vi B là một bệnh lí ở gan do virus viêm gan B (HBV) gây ra. Virus HBV tấn công vào gan gây tổn thương gan và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến các biến chứng xơ gan và ung thư gan.

Viêm gan B có 2 trạng thái là cấp tính và mạn tính

Viêm gan B cấp tính là trường hợp giai đoạn đầu diễn ra trong vòng 6 tháng kể từ khi virus xâm nhập vào cơ thể. Những người có sức đề kháng tốt bị nhiễm HBV có khả năng tự khỏi và tạo miễn dịch với bệnh. Trường hợp bệnh nhân có sức đề kháng kém sẽ chuyển từ cấp tính sang mạn tính

Viêm gan B mạn tính là trường hợp bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B dài hạn, khi virus không bị đào thải mà tiếp tục sống trong cơ thể bệnh nhân. Việc bị nhiễm viêm gan B mạn tính hay không có phụ thuộc vào độ tuổi lúc bạn bị nhiễm. Có khoảng 90% trẻ sơ sinh bị nhiễm HBV sẽ diễn biến mạn tính, ngược lại chỉ có 5% đối với người lớn. Viêm gan B mạn tính có thể tiến triển thành những bệnh nguy hiểm cho sức khỏe như xơ gan, ung thư gan, có thể gây tử vong.

Con đường lây nhiễm viêm gan B

Viên gan B là một bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm nó có khả năng truyền nhiễm trực tiếp qua đường máu qua đường tình dục và có thể truyền từ mẹ sang con.

Lây nhiễm qua đường máu: dùng chung đồ các nhân, truyền máu, tai nạn, quan hệ tình dục không an toàn, lây từ mẹ sang con…

Thời gian điều trị viêm gan B

Việc điều trị viêm gan B cần một lượng thời gian dài, người bệnh cần kiên trị điều trị theo phác đồ và cần phải có một chế độ sinh hoạt hợp lí. Có thể nói viêm gan B là một căn bệnh điều trị cả đời tuy nhiên nếu bạn có một sức đề kháng tốt, chế độ sinh hoạt an toàn lành mạnh thì bạn có thể tự khỏi và tự tạo được miễn dịch cho bản thân.

Còn bệnh nhân nhiễm viêm gan B mạn tính sau khi điều trị virus về âm tính cũng có khả năng ngừng thuốc nếu xét nghiệm mất chỉ số HbsAg còn HBV của bạn âm tính và xuất hiện HbeAg nếu bạn ngừng thuốc thì khả năng cao viêm gan B sẽ lại tái phát một lần nữa.

Phác đồ điều trị viêm gan B dùng thuốc ức chế virus

Phương pháp điều trị phổ biến trong điều trị viêm gan B là sử dụng các thuốc có tác dụng ức chế sao chép virus viêm gan B HBV.

Việc điều trị bằng thuốc kháng virus là quá trình điều trị lâu dài, người bệnh phải tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn sử dụng thuốc để tránh tạo ra các chủng virus đề kháng thuốc.

Tenofovir Alafenamide 25mg 1 viên  25mg/lần/ ngày

Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) 300mg/ngày hoặc entecavir (ETV) 0,5mg/ngày

Lamivudin (LAM) 100mg/ngày sử dụng cho người bệnh xơ gan mất bù hoặc phụ nữa mang thai.

Adefovir (ADV) được dùng phối hợp với lamivudine khi có tình trạng kháng thuốc

Các thuốc kháng virus HBV được sử dụng qua đường uống. Ngoài việc tuân thủ phác đồ điều trị bệnh nhân cần chú ý đến chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lí để đảm bảo quá trình điều trị được đạt hiệu quả tốt nhất.

Thông tin thuốc

Tên thuốc: Tenfostad 300mg

Thành phần: Tenofovir Disoproxil Fumarate

Nhà sản xuất: Công ty STADA Việt Nam

Thuốc Tenfostad 300mg (TDF) điều trị viêm gan B

Thuốc Tenfostad chứa thành phần hoạt  chất Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) hàm lượng 300mg được chỉ định trong điều trị viêm gan B ở người lớn có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus viêm gan B HBV.

Thuốc Tenfostad 300mg  có tác dụng ngăn cản quá trình sao chép của virus HBV ngăn cản quá trình phát triển và lây lan của virus sang các tế bào mới.

Thuốc Tenfostad 300mg giúp bệnh nhân cải thiện tình trạng viêm gan phục hồi lại các tế bào gan bị tổn thương và các chức năng gan được cải thiện

Ngoai việc sử dụng điều trị viêm gan B thuốc Tenfostad 300mg cũng được sử dụng điều trị HIV ở người lớn. Thuốc Tenfostad được khuyến cáo sử dụng kết hợp với ít nhất 2 thuốc kháng virus khác trong điều trị HIV thuốc Tenfostad khuyến cáo không sử dụng đơn lẻ trong điều trị HIV vì dễ gây kháng thuốc.

Mua thuốc Tenfostad 300mg ở đâu giá bao nhiêu? giá thuốc bao nhiêu?

Thuốc Tenfostad 300mg hiện nay ngoài thị trường thuốc rất ít chỉ có một số cơ sở có thuốc. Hiện tại thuốc Tenfostad 300mg đang được bán tại nhà thuốc Mai Anh Dũng và hệ thống thuockedon24h.com thuốc uy tín chính hãng giá rẻ nhất thị trường

Liên hệ 0978.342.324 để được tư vấn

Địa chỉ: 286 Nguyễn Xiển Thanh Xuân Hà Nội

Cơ chế hoạt động của thuốc

Thuốc Tenfostad chứa thành phần hoạt chất Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF). Tenofovir Disoproxil Fumarate là một chất ức chế sao chép ngược tương tự nucleotide (NtRTI).  

TDF ức chế chọn lọc transcriptase ngược của virus, một loại enzyme quan trọng trong các Retrovirus như virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), đồng thời cho thấy sự ức chế hạn chế các Enzyme của con người, như DNA Polymerase α, và DNA Polymerase ty thể.

Khi uống Tenofovir disoproxil fumarate vào cơ thể sẽ được chuyển đổi thành Tenofovir, một chất tương tự acyclic của deoxyadenosine 5'-monophosphate (d-AMP). Tenofovir thiếu một nhóm hydroxyl ở vị trí tương ứng với 3 'carbon của d-AMP, ngăn chặn sự hình thành của 5 ′ đến 3 ′ Phosphodiesterliên kết cần thiết cho kéo dài chuỗi DNA. Sau khi được kết hợp vào chuỗi DNA đang phát triển, tenofovir gây ra sự chấm dứt sớm quá trình sao chép DNA, ngăn chặn sự nhân lên của virus.

Từ đó làm giảm tải lượng virus ngăn chặn sự lây lan của virus sang tế bào mới cải thiện phục hồi chức năng gan.

Dược động học của thuốc Tenfostad 300mg

Dược lực học

Thuốc Tenfostad 300mg Tenofovir disoproxil fumarat có cấu trúc một nucleotid diester vòng xoắn tương tự adenosin monophosphat và có cấu trúc phân tử gắn với adefovir dipivoxil.

Tenofovir disoproxil fumarat trải qua sự thuỷ phân diester ban đầu chuyển thành Tenofovir và quá trình phosphoryl hoá nhờ các men trong tế bào tạo thành tenofovir diphosphat. Tenofovir diphosphat ức chế hoạt tính của men sao chép ngược HIV – 1 bằng cách cạnh tranh với chất nền tự nhiên deoxydenosin-5’ triphosphat, sau khi gắn kết vào DNA, kết thúc chuỗi DNA.

Tenofovir disoproxil fumarat cũng ức chế DNA polymerase của virus gây viêm gan B (HBV), một enzym cần thiết cho virus sao chép trong tế bào gan.

Tenofovir diphosphat là chất ức chế yếu men α và β – DNA polymerase của động vật có vú và men Gamma – DNA polymerase ở động vật có xương sống.

Dược động học

-Hấp thu: Sau khi uống, Tenofovir disoproxil fumarat được hấp thụ nhanh và chuyển thành tenofovir, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng thuốc khoảng 25% và tăng sau khi dùng thuốc với bữa ăn giàu chất béo.

– Phân bố: Tenofovir phân bố rộng rãi trong các mô, đặc biệt ở thận và gan. Sự gắn kết với protein huyết tương < 1%, protein huyết thanh khoảng 7%.

– Chuyển hóa: Thuốc Tenfostad 300mg chỉ có một lượng nhỏ thuốc được chuyển hóa vào gan có tác dụng còn phần lớn là được thải trừ qua thận.

– Thải trừ: Thời gian bán thải của tenofovir từ 12 -18h. Tenofovir bài tiết chủ yếu qua nước tiểu bằng cách bài tiết qua ống thận và lọc qua cầu thận. Tenofovir được loại bằng thẩm phân máu.

Chỉ định của thuốc Tenfostad 300mg

Thuốc Tenfostad TDF 300mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân viêm gan B mạn tính ở người lớn có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus HBV.

Bệnh nhân điều trị phơi nhiễm HIV-1 ở người lớn Tenfostad được sử dụng kết hợp với ít nhất 2 thuốc kháng virus khác.

Kết hợp điều trị 2 thuốc kháng virus khác điều trị HIV ở người lớn.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Tenfostad 300mg

Thuốc Tenfostad là một thuốc kê đơn nên bạn cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ đưa ra

Liều dùng

– Điều trị nhiễm HIV: 1 viên/lần/ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.

– Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp: 1 viên/lần/ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác (thường kết hợp lamivudin hay emtricitabin) và tiếp tục trong 4 tuần tiếp theo nếu dung nạp. Dự phòng nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc (tốt nhất trong vòng vài giờ).

– Dự phòng nhiễm HIV không do nguyên nhân nghề nghiệp: 1 viên/lần/ngày, kết hợp với ít nhất 2 thuốc kháng retrovirus khác. Dự phòng nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc (tốt nhất trong vòng 72 giờ).

– Điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính: 1 viên/lần/ngày, trong hơn 48 tuần.

Điều chỉnh liều sử dụng

Bác sĩ có thể thay đổi liều sử dụng thuốc của bạn nếu bạn mắc một số các bệnh lí hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn có các bệnh lí sau:

– Bệnh nhân suy thận: Giảm liều bằng cách điều chỉnh khoảng cách thời gian dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận dựa trên độ thanh thải creatinin (CC) của bệnh nhân:

+ CC ≥ 50ml/phút: dùng liều thông thường 1 lần/ngày.

+ 30 ≤ CC ≤49ml/phút: dùng cách nhau mỗi 48 giờ.

+ 10 ≤ CC ≤ 29ml/phút: dùng cách nhau mỗi 72 -96 giờ.

– Bệnh nhân thẩm phân máu: Dùng mỗi liều cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ. Do tính an toàn và hiệu quả của những liều trên chưa được đánh giá trên lâm sàng, đáp ứng lâm sàng của trị liệu và chức năng thận, nên theo dõi chặt chẽ.

– Bệnh nhân suy gan: Không cần thiết phải điều chỉnh liều.

Cách dùng

Thuốc Tenfostad 300mg được sử dụng qua đường uống

Sử dụng thuốc đúng liều không nhai hay phá vỡ cấu trúc thuốc trước khi sử dụng

Thuốc Tenfostad 300mg được sử dụng ngày 1 lần bạn nên uống cùng một thời điểm trong ngày của các liều sử dụng để đạt nồng độ trong máu cao nhất đảm bảo hiệu quả điều trị.

Tác dụng phụ của thuốc Tenfostad 300mg

Thuốc Tenfostad 300mg thường được dung nạp tốt với tỷ lệ ngừng thuốc thấp trong số những người nhiễm HIV và viêm gan B mãn tính. Không có chống chỉ định sử dụng thuốc này.

Các tác dụng phụ thường được báo cáo nhất do sử dụng Tenfostad là:

Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy

Rối loạn thần kinh trung ương: trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, đau đầu

Rối loạn da; ngứa, phát ban

Nhiễm axit lactic hoặc tổn thương gan do sử dụng Tenfostad

Sử dụng lâu dài Tenfostad 300mg có liên quan đến độc tính trên thận và mất xương. Trình bày về độc tính thận có thể xuất hiện như hội chứng Fanconi , chấn thương thận cấp tính hoặc giảm tốc độ lọc cầu thận (GFR).

Ngừng sử dụng Tenfostad 300mg khi có khả năng dẫn đến suy thận. Nhiễm độc thận có thể là do sự tích tụ của ống lượng gần của Tenofovir disoproxil dẫn đến nồng độ trong huyết thanh tăng cao.

Tương tác thuốc

Bạn cần chú ý khi sử dụng thuốc Tenfostad kèm với các thuốc sau:

– Thuốc ức chế protease HIV: Tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các chất ức chế protease HIV như amprenaivir, atazanavir…

– Các thuốc tránh thai đường uống: Tương tác dược động không rõ với các thuốc tránh thai đường uống chữa ethinyl estradioi và norgestimat.

– Các thuốc chịu ảnh hưởng hoặc chuyển hoá bởi men gan: Tương tác dược động của tenofovir với các thuốc ức chế hoặc chất nền của men gan chưa rõ. Tenofovir và các tiền chất không phải là chất nền của CYP450, không ức chế các CYP đồng phân 3A4, 2D6, 2C9, hoặc 2E1 nhưng hơi ức chế nhẹ trên 1A.

– Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleosid: tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleosid như delavirdin, efavirenz…

– Các thuốc chịu ảnh hưởng thải trừ qua thận: Tenofovir tương tác với các thuốc làm giảm chức năng thận hoặc cạnh tranh đào thải qua ống thận (như acyclovir, cidofovir, ganciclovir…), làm tăng nồng độ tenofovir huyết tương hoặc các thuốc dùng chung.

– Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleosid: tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các thuốc ức chế men sao chép ngược nucleosid như abacavir, didanosin, emtricitabin…

Liên hệ 0978.342.324 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập thuockedon24h.com để biết thêm chi tiết