Thuốc Perjeta (Pertuzumab) Điều trị UTV di căn HER2(+)

Nhà sản xuất: Roche
Thành phần    Pertuzumab.
 

Chỉ định/Công dụng    
– Kết hợp Herceptin và docetaxel điều trị ung thư vú di căn hoặc ung thư vú tái phát tại chỗ không thể phẫu thuật được, có HER2 dương tính, chưa được điều trị với liệu pháp kháng HER2 hoặc hóa trị liệu đối với ung thư di căn.

– Phối hợp Herceptin và hóa trị điều trị tân bổ trợ ung thư vú có HER2 dương tính, tiến triển tại chỗ, viêm hoặc ung thư vú giai đoạn sớm (hoặc đường kính khối u > 2cm, hoặc có hạch dương tính) như một phần trong phác đồ điều trị hoàn chỉnh ung thư vú giai đoạn sớm.

Hình ảnh thuốc Perjeta điều trị Ung thư vú có HER2(+)

Liều dùng/Hướng dẫn sử dụng    
Ung thư vú di căn (điều trị đến khi nào bệnh tiến triển hoặc bị độc tính không thể kiểm soát): Perjeta: khởi đầu 840 mg tiêm truyền tĩnh mạch trong 60 phút; 3 tuần sau đó, 420 mg tiêm truyền từ 30-60 phút. Herceptin: khởi đầu 8 mg/kg truyền tĩnh mạch trong vòng 90 phút; mỗi 3 tuần sau đó: 6 mg/kg trong vòng 30-90 phút. Docetaxel: khởi đầu 75 mg/m2, có thể tăng đến 100 mg/m2 nếu liều khởi đầu dung nạp tốt. Perjeta và Herceptin có thể cho theo bất kỳ thứ tự nào, docetaxel phải được dùng sau Perjeta và Herceptin. Theo dõi bệnh nhân 30-60 phút sau mỗi lần truyền Perjeta và trước khi bắt đầu tiêm truyền tiếp theo với Herceptin hoặc docetaxel. Điều trị tân bổ trợ ung thư vú (trong 3-6 chu kỳ phụ thuộc phác đồ được chọn): Perjeta, Herceptin và docetaxel được dùng như trên trong phác đồ (i)3 chu kỳ sau phác đồ FEC (5-fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide), (ii)4 chu kỳ trước phác đồ FEC hoặc (iii)6 chu kỳ với carboplatin (không nên tăng docetaxel > 75 mg/m2). Sau phẫu thuật, nên điều trị bổ trợ bằng Herceptin cho đủ 1 năm.
 

Quá Liều    Xem thông tin quá liều của Perjeta để xử trí khi sử dụng quá liều.
 

Cách dùng    Nếu thời gian giữa 2 lần truyền < 6 tuần: liều Perjeta 420mg nên được cho càng sớm càng tốt (không chờ đến lần truyền dự kiến tiếp theo); ≥ 6 tuần: dùng lại liều Perjeta 840mg truyền tĩnh mạch trong vòng 60 phút, sau đó 420mg mỗi 3 tuần truyền tĩnh mạch trong 30-60 phút. Khi LVEF giảm < 40% (hoặc là 40-45% kết hợp giảm ≥ 10% điểm so với trước khi điều trị): tạm ngưng Perjeta và Herceptin ít nhất 3 tuần, có thể dùng lại nếu LVEF phục hồi > 45% (hoặc là 40-45% kết hợp giảm < 10% điểm dưới mức trước khi điều trị). Sau khi lặp lại đánh giá trong khoảng 3 tuần, nếu LVEF không được cải thiện hoặc giảm thêm: ngưng Perjeta và Herceptin, trừ khi lợi ích vượt hơn nguy cơ. Ngưng Perjeta nếu ngưng Herceptin. Nếu ngưng docetaxel, vẫn có thể tiếp tục điều trị với Perjeta và Herceptin đến khi nào bệnh tiến triển hoặc độc tính không thể xử trí. Không khuyến nghị giảm liều Perjeta/Herceptin. Chỉnh liều docetaxel: xem thông tin của thuốc liên quan.
 

Chống chỉ định    
Đã biết quá mẫn với thành phần thuốc.
Cảnh báo
Thận Trọng    Trẻ em và thiếu niên < 18t., bệnh nhân suy gan: tính an toàn và hiệu quả chưa được xác lập. Phụ nữ có thai: không nên sử dụng trừ khi lợi ích vượt hơn nguy cơ. Ngưng cho bú, hoặc xem xét tầm quan trọng của thuốc đối với mẹ.
Phản ứng phụ    
Rất thường gặp: giảm bạch cầu đa nhân trung tính, thiếu máu, giảm bạch cầu, sốt giảm bạch cầu; tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm dạ dày, táo bón; mệt mỏi, viêm niêm mạc, suy nhược, sốt, phù ngoại vi; nhiễm khuẩn đường hô hấp trên; viêm mũi hầu; giảm thèm ăn; đau cơ, đau

Thông tin cung cấp ở bài viết mang tính chất tham khảo cho cán bộ y tế, mọi việc sử dụng thuốc cần tham khảo ý kiến Bs, Ds trước khi sử dụng. Chúng tôi không có chức năng bán thuốc.
Thuốc Tykerb (lapatinib) mua ở đâu giá bao nhiêu:

Thông tin quan trọng khi sử dụng thuốc Tykerb
Không sử dụng Tykerb nếu bạn mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi.
Tykerb có thể gây ra các vấn đề về gan nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
Gọi bác sĩ ngay nếu bạn có các dấu hiệu bệnh gan: đau dạ dày, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu sét, hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).
Trước khi uống lapatinib, hãy nói với bác sĩ nếu bạn mắc bệnh tim, bệnh gan, mất cân bằng điện giải (kali hoặc magiê thấp) hoặc tiền sử bản thân hoặc gia đình có hội chứng quãng QT dài.
Uống thuốc Tykerp vào lúc đói. Dùng thuốc này trong suốt khoảng thời gian mà bác sĩ kê toa.
Trước khi dùng thuốc Tykerb
Bạn không nên sử dụng Tykerb nếu bạn bị dị ứng với lapatinib.
Để đảm bảo Tykerb an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:bệnh tim; Bệnh gan (lapatinib có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hoặc tử vong về gan);
Sự mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như mức kali hoặc magiê thấp trong máu); hoặc là
Một tiền sử bản thân hoặc gia đình của hội chứng QT dài.
Không sử dụng Tykerb nếu bạn mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây ra dị tật bẩm sinh. Sử dụng biện pháp ngừa thai hữu hiệu để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng loại thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay nếu bạn mang thai.
Không biết liệu lapatinib có thể đi vào sữa mẹ hay không nếu nó có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Bạn không nên cho con bú khi đang dùng thuốc này.
Tôi nên dùng thuốc Tykerb như thế nào?
Dùng Tykerb đúng theo chỉ định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc theo toa của bạn. Không dùng thuốc này với lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn mức khuyến cáo.
Đọc tất cả các thông tin về bệnh nhân, hướng dẫn thuốc, và bảng hướng dẫn cung cấp cho bạn. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào. Hãy chắc chắn cũng đọc các hướng dẫn thuốc cho Xeloda hoặc Femara.
Khi dùng chung với Femara, liều tykerb thông thường là 6 viên uống mỗi ngày 1 lần mỗi ngày. Femara cũng được dùng mỗi ngày.
Khi sử dụng với Xeloda, Tykerb thường được thực hiện trong chu kỳ 21 ngày. Bạn sẽ dùng Tykerb với liều 5 viên mỗi ngày một lần trong 21 ngày liên tiếp. Bạn sẽ dùng Xeloda hai lần mỗi ngày chỉ trong 14 ngày đầu tiên của chu kỳ. Chu kỳ 21 ngày này được lặp lại.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết Xeloda hoặc Femara cần dùng bao nhiêu. Làm theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận.
Dùng Tykerb trong dạ dày rỗng, ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn.
Bạn có thể nuốt từng viên một lần, nhưng dùng toàn bộ liều (tất cả 5 hoặc 6 viên) vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Xeloda phải dùng chung với thức ăn hoặc trong vòng 30 phút sau khi ăn.
Bạn sẽ cần xét nghiệm máu mỗi 4 đến 6 tuần để kiểm tra chức năng gan của bạn. Chức năng tim của bạn cũng cần phải được kiểm tra bằng điện tâm đồ hoặc ECG (đôi khi được gọi là EKG).
Bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt. Giữ bình đóng chặt khi không sử dụng.
Bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị Tykerb và Xeloda hoặc Femara trong bao lâu. Dùng thuốc trong khoảng thời gian quy định đầy đủ. Hóa trị kết hợp thường được tiếp tục trừ khi tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn có các phản ứng phụ nghiêm trọng.
Thuốc Tykerb (lapatinib) mua ở đâu giá bao nhiêu:

Thông tin quan trọng khi sử dụng thuốc Tykerb
Không sử dụng Tykerb nếu bạn mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi.
Tykerb có thể gây ra các vấn đề về gan nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
Gọi bác sĩ ngay nếu bạn có các dấu hiệu bệnh gan: đau dạ dày, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu sét, hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).
Trước khi uống lapatinib, hãy nói với bác sĩ nếu bạn mắc bệnh tim, bệnh gan, mất cân bằng điện giải (kali hoặc magiê thấp) hoặc tiền sử bản thân hoặc gia đình có hội chứng quãng QT dài.
Uống thuốc Tykerp vào lúc đói. Dùng thuốc này trong suốt khoảng thời gian mà bác sĩ kê toa.
Trước khi dùng thuốc Tykerb
Bạn không nên sử dụng Tykerb nếu bạn bị dị ứng với lapatinib.
Để đảm bảo Tykerb an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:bệnh tim; Bệnh gan (lapatinib có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hoặc tử vong về gan);
Sự mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như mức kali hoặc magiê thấp trong máu); hoặc là
Một tiền sử bản thân hoặc gia đình của hội chứng QT dài.
Không sử dụng Tykerb nếu bạn mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây ra dị tật bẩm sinh. Sử dụng biện pháp ngừa thai hữu hiệu để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng loại thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay nếu bạn mang thai.
Không biết liệu lapatinib có thể đi vào sữa mẹ hay không nếu nó có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Bạn không nên cho con bú khi đang dùng thuốc này.
Tôi nên dùng thuốc Tykerb như thế nào?
Dùng Tykerb đúng theo chỉ định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc theo toa của bạn. Không dùng thuốc này với lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn mức khuyến cáo.
Đọc tất cả các thông tin về bệnh nhân, hướng dẫn thuốc, và bảng hướng dẫn cung cấp cho bạn. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào. Hãy chắc chắn cũng đọc các hướng dẫn thuốc cho Xeloda hoặc Femara.
Khi dùng chung với Femara, liều tykerb thông thường là 6 viên uống mỗi ngày 1 lần mỗi ngày. Femara cũng được dùng mỗi ngày.
Khi sử dụng với Xeloda, Tykerb thường được thực hiện trong chu kỳ 21 ngày. Bạn sẽ dùng Tykerb với liều 5 viên mỗi ngày một lần trong 21 ngày liên tiếp. Bạn sẽ dùng Xeloda hai lần mỗi ngày chỉ trong 14 ngày đầu tiên của chu kỳ. Chu kỳ 21 ngày này được lặp lại.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết Xeloda hoặc Femara cần dùng bao nhiêu. Làm theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận.
Dùng Tykerb trong dạ dày rỗng, ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn.
Bạn có thể nuốt từng viên một lần, nhưng dùng toàn bộ liều (tất cả 5 hoặc 6 viên) vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Xeloda phải dùng chung với thức ăn hoặc trong vòng 30 phút sau khi ăn.
Bạn sẽ cần xét nghiệm máu mỗi 4 đến 6 tuần để kiểm tra chức năng gan của bạn. Chức năng tim của bạn cũng cần phải được kiểm tra bằng điện tâm đồ hoặc ECG (đôi khi được gọi là EKG).
Bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt. Giữ bình đóng chặt khi không sử dụng.
Bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị Tykerb và Xeloda hoặc Femara trong bao lâu. Dùng thuốc trong khoảng thời gian quy định đầy đủ. Hóa trị kết hợp thường được tiếp tục trừ khi tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn có các phản ứng phụ nghiêm trọng.
Thuốc Beglutan hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch, chống ô xi hóa, tăng cường sức khỏe có kê đơn tại các Bệnh viện: Thu Cúc, Ung bướu, BV Bạch Mai…